Mơn đề nghị tách thửa đất, hợp thửa đất theo Mẫu số 21 Phụ lục II ban hành kèm theo Nghị định 151/2025/NĐ-CP. Tải file word mới nhất và xem hướng dẫn điền, lưu ý pháp lý.
Kiểm duyệt bởi Luật sư Phạm Hoàng Hải — Cố vấn, Đoàn Luật sư TP. Hà Nội

Người sử dụng đất muốn chia một thửa thành nhiều thửa nhỏ, hoặc gộp nhiều thửa liền kề thành một thửa mới, phải làm thủ tục tách thửa, hợp thửa tại cơ quan đăng ký đất đai. Hồ sơ bắt đầu bằng đơn đề nghị tách thửa đất, hợp thửa đất theo Mẫu số 21 Phụ lục II ban hành kèm theo Nghị định 151/2025/NĐ-CP.
Đơn do người sử dụng đất kê khai, ký tên và nộp kèm Giấy chứng nhận cùng bản vẽ tách thửa, hợp thửa. TINLAW cung cấp mẫu đơn bên dưới. Bạn chỉ cần tải về, điền đầy đủ thông tin và nộp tại Văn phòng Đăng ký đất đai hoặc Chi nhánh Văn phòng Đăng ký đất đai có thẩm quyền.
Nội dung chính của mẫu đơn
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
TÁCH THỬA ĐÁT, HỢP THỬA ĐẤT
Kính gửi: Văn phòng Đăng ký đất đai/Chi nhánh
Văn phòng Đăng ký đất đai.........
|
I. KÊ KHAI CỦA NGƯỜI SỬ DỤNG ĐẤT (Xem kỹ hướng dẫn ở cuối đơn này trước khi viết đơn; không tẩy xoá, sửa chữa nội dung đã viết) |
|
1. Người sử dụng đất (1):……………………………………… a) Tên:………………………………………………………….. b) Giấy tờ nhân thân/pháp nhân số (2):…………………………. c) Địa chỉ: d) Điện thoại liên hệ (nếu có):…………..Hộp thư điện từ (nếu có):………………... |
|
2. Đề nghị tách thửa đất, hợp thửa đất (3) như sau: |
|
a) Tách thửa đất số .............. tờ bản đồ số:….. diện tích:.........m²; loại đất:…… địa chỉ thửa đất: ....………………Giấy chứng nhận: số vào số cấp GCN: ..........., ngày cấp GCN: ..........., thành......... thửa: Thửa thứ nhất: diện tích:……..m²; loại đất:………. Thửa thứ hai: diện tích:……....m²; loại đất:………. (Liệt kê các thửa đất tách thửa)………………………………………………………………) |
|
b) Hợp thửa đất số .........., tờ bản đồ số:………….. diện tích:…..m²; loại đất:…..., địa chỉ thửa đất:…........Giấy chứng nhận: số vào sổ cấp GCN:…………., ngày cấp GCN:………. với: Thửa đất số:........., tờ bản đồ số: …….., diện tích:……..m²; loại đất:….., địa chỉ thửa đất; Giấy chứng nhận: số vào sổ cấp GCN: ......., ngày cấp GCN:……… (liệt kê các thủa đất cần hợp)………………………………………………… Thành thửa đất mới: Diện tích:.........m²; loại đất:……………………………. ………………………………………………………….…..(liệt kê các thủa đất sau hợp thủa) |
|
c) Tách đồng thời với hợp thửa đất: ……………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………. (Mô tả chi tiết việc tách, hợp thửa)……………………………………………….. |
|
3. Lý do tách, hợp thửa đất:………………………………………………………. |
|
4. Giấy tờ nộp kèm theo đơn này gồm có: - Giấy chứng nhận và Bản vẽ tách thửa đất, hợp thửa đất các thửa đất nêu trên - …………………………………………………………. |
|
5. Đề nghị cấp Giấy chứng nhận:…………………………………………………. (ghi có hoặc không thay đổi người sử dụng đất) |
Tôi cam đoan nội dung kê khai trên đơn là đúng.
|
|
..., ngày .... tháng ... năm ... Người viết đơn (4) (Ký và ghi rõ họ tên, đóng dấu nếu có)
|
|
II. Ý KIẾN CỦA VĂN PHÒNG ĐĂNG KÝ ĐẤT ĐAI/CHI NHÁNH VĂN PHÒNG ĐĂNG KÝ ĐÁT ĐAI (5) |
|
|
…………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… |
|
|
Ngày....... tháng...... năm ...... Người kiểm tra (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ)
|
Ngày....... tháng...... năm…….. Văn phòng đăng ký đất đai/Chi nhánh Văn phòng đăng ký đất đai (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu)
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
TÁCH THỬA ĐÁT, HỢP THỬA ĐẤT
Kính gửi: Văn phòng Đăng ký đất đai/Chi nhánh
Văn phòng Đăng ký đất đai.........
|
I. KÊ KHAI CỦA NGƯỜI SỬ DỤNG ĐẤT (Xem kỹ hướng dẫn ở cuối đơn này trước khi viết đơn; không tẩy xoá, sửa chữa nội dung đã viết) |
|
1. Người sử dụng đất (1):……………………………………… a) Tên:………………………………………………………….. b) Giấy tờ nhân thân/pháp nhân số (2):…………………………. c) Địa chỉ: d) Điện thoại liên hệ (nếu có):…………..Hộp thư điện từ (nếu có):………………... |
|
2. Đề nghị tách thửa đất, hợp thửa đất (3) như sau: |
|
a) Tách thửa đất số .............. tờ bản đồ số:….. diện tích:.........m²; loại đất:…… địa chỉ thửa đất: ....………………Giấy chứng nhận: số vào số cấp GCN: ..........., ngày cấp GCN: ..........., thành......... thửa: Thửa thứ nhất: diện tích:……..m²; loại đất:………. Thửa thứ hai: diện tích:……....m²; loại đất:………. (Liệt kê các thửa đất tách thửa)………………………………………………………………) |
|
b) Hợp thửa đất số .........., tờ bản đồ số:………….. diện tích:…..m²; loại đất:…..., địa chỉ thửa đất:…........Giấy chứng nhận: số vào sổ cấp GCN:…………., ngày cấp GCN:………. với: Thửa đất số:........., tờ bản đồ số: …….., diện tích:……..m²; loại đất:….., địa chỉ thửa đất; Giấy chứng nhận: số vào sổ cấp GCN: ......., ngày cấp GCN:……… (liệt kê các thủa đất cần hợp)………………………………………………… Thành thửa đất mới: Diện tích:.........m²; loại đất:……………………………. ………………………………………………………….…..(liệt kê các thủa đất sau hợp thủa) |
|
c) Tách đồng thời với hợp thửa đất: ……………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………. (Mô tả chi tiết việc tách, hợp thửa)……………………………………………….. |
|
3. Lý do tách, hợp thửa đất:………………………………………………………. |
|
4. Giấy tờ nộp kèm theo đơn này gồm có: - Giấy chứng nhận và Bản vẽ tách thửa đất, hợp thửa đất các thửa đất nêu trên - …………………………………………………………. |
|
5. Đề nghị cấp Giấy chứng nhận:…………………………………………………. (ghi có hoặc không thay đổi người sử dụng đất) |
Tôi cam đoan nội dung kê khai trên đơn là đúng.
|
|
..., ngày .... tháng ... năm ... Người viết đơn (4) (Ký và ghi rõ họ tên, đóng dấu nếu có)
|
|
II. Ý KIẾN CỦA VĂN PHÒNG ĐĂNG KÝ ĐẤT ĐAI/CHI NHÁNH VĂN PHÒNG ĐĂNG KÝ ĐÁT ĐAI (5) |
|
|
…………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… |
|
|
Ngày....... tháng...... năm ...... Người kiểm tra (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ)
|
Ngày....... tháng...... năm…….. Văn phòng đăng ký đất đai/Chi nhánh Văn phòng đăng ký đất đai (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu)
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
TÁCH THỬA ĐẤT, HỢP THỬA ĐẤT
Kính gửi: Chi nhánh Văn phòng đăng ký đất đai nơi có thửa đất
(Ví dụ minh họa – thông tin giả định, không dùng để nộp hồ sơ)
I. KÊ KHAI CỦA NGƯỜI SỬ DỤNG ĐẤT (Xem kỹ hướng dẫn ở cuối đơn này trước khi viết đơn; không tẩy xoá, sửa chữa nội dung đã viết) |
1. Người sử dụng đất (1): Cá nhân |
2. Đề nghị tách thửa đất, hợp thửa đất (3) như sau: |
a) Tách thửa đất số 125, tờ bản đồ số 08; diện tích: 200 m²; loại đất: Đất ở tại đô thị (ODT); địa chỉ thửa đất: phường Minh Khai, Hà Nội (giả định). |
b) Hợp thửa đất: Không đề nghị (không áp dụng đối với ví dụ chỉ tách thửa). |
c) Tách đồng thời với hợp thửa đất: Không đề nghị. |
3. Lý do tách, hợp thửa đất: Tách thửa để thuận tiện quản lý, sử dụng và dự kiến tặng cho con theo quy định pháp luật. |
4. Giấy tờ nộp kèm theo đơn này gồm có: |
5. Đề nghị cấp Giấy chứng nhận: Có; không thay đổi người sử dụng đất tại thời điểm đề nghị tách thửa. |
Tôi cam đoan nội dung kê khai trên đơn là đúng.
Hà Nội, ngày 28 tháng 10 năm 2026 |
II. Ý KIẾN CỦA VĂN PHÒNG ĐĂNG KÝ ĐẤT ĐAI/CHI NHÁNH VĂN PHÒNG ĐĂNG KÝ ĐÁT ĐAI (5) | |
…………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… | |
Ngày....... tháng...... năm ...... Người kiểm tra (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) | Ngày....... tháng...... năm…….. Văn phòng đăng ký đất đai/Chi nhánh Văn phòng đăng ký đất đai (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu) |
Mẫu đơn gồm hai phần:
- Phần I – Kê khai của người sử dụng đất: do người sử dụng đất tự điền.
- Phần II – Ý kiến của Văn phòng Đăng ký đất đai/Chi nhánh: do cơ quan đăng ký đất đai ghi, người nộp không điền.
Hướng dẫn điền
Phần đầu đơn
- Ghi rõ tên Văn phòng Đăng ký đất đai hoặc Chi nhánh Văn phòng Đăng ký đất đai nơi nộp hồ sơ vào mục “Kính gửi”.
- Không tẩy xóa, sửa chữa nội dung đã viết.
Mục 1. Người sử dụng đất
- Điền tên người sử dụng đất (cá nhân hoặc tổ chức).
- Điền số giấy tờ nhân thân (căn cước, căn cước công dân…) hoặc số giấy tờ pháp nhân.
- Điền địa chỉ, số điện thoại liên hệ và hộp thư điện tử (nếu có).
Mục 2. Nội dung đề nghị tách thửa, hợp thửa
Chỉ điền vào mục phù hợp với nhu cầu của bạn.
- Điểm a – Tách thửa: ghi số thửa, số tờ bản đồ, diện tích, loại đất, địa chỉ thửa đất, số vào sổ và ngày cấp Giấy chứng nhận. Sau đó liệt kê từng thửa mới sau khi tách (thửa thứ nhất, thửa thứ hai…) kèm diện tích và loại đất của mỗi thửa.
- Điểm b – Hợp thửa: ghi đầy đủ thông tin từng thửa đất cần hợp (số thửa, tờ bản đồ, diện tích, loại đất, địa chỉ, thông tin Giấy chứng nhận). Sau đó ghi diện tích và loại đất của thửa đất mới sau khi hợp.
- Điểm c – Tách đồng thời với hợp thửa: dùng khi vừa tách vừa hợp, ví dụ tách một phần thửa này để nhập vào thửa liền kề. Mô tả chi tiết việc tách, hợp ở mục này.
Mục 3. Lý do tách, hợp thửa đất
Nêu ngắn gọn lý do, ví dụ chia cho các thành viên trong gia đình, chuyển nhượng một phần thửa, hoặc gộp thửa để thuận tiện sử dụng.
Mục 4. Giấy tờ nộp kèm
- Giấy chứng nhận và bản vẽ tách thửa, hợp thửa của các thửa đất nêu trên.
- Ghi thêm các giấy tờ khác nộp kèm theo yêu cầu của cơ quan tiếp nhận (nếu có).
Mục 5. Đề nghị cấp Giấy chứng nhận
Ghi rõ có hoặc không thay đổi người sử dụng đất. Nếu chỉ tách, hợp thửa mà người sử dụng đất không đổi thì ghi “không thay đổi”.
Phần cuối đơn
- Ghi địa điểm, ngày tháng năm lập đơn.
- Người viết đơn ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu (nếu có).
Phần II
Để trống. Văn phòng Đăng ký đất đai hoặc Chi nhánh sẽ ghi ý kiến, người kiểm tra và đại diện cơ quan ký xác nhận.
Lưu ý pháp lý
- Cơ sở pháp lý: Luật Đất đai và Nghị định 151/2025/NĐ-CP cùng các văn bản hướng dẫn liên quan. Mẫu đơn là Mẫu số 21 Phụ lục II của Nghị định này.
- Điều kiện tách thửa: thửa đất sau khi tách thường phải đáp ứng điều kiện về diện tích tối thiểu do địa phương quy định. Bạn nên kiểm tra quy định của tỉnh, thành phố nơi có đất trước khi nộp hồ sơ.
- Thông tin phải khớp Giấy chứng nhận: số thửa, tờ bản đồ, diện tích, loại đất và địa chỉ trong đơn nên đối chiếu đúng với Giấy chứng nhận để tránh phải bổ sung hoặc làm lại hồ sơ.
- Cấp Giấy chứng nhận mới: sau khi tách thửa hoặc hợp thửa, các thửa đất mới sẽ được cấp Giấy chứng nhận theo đề nghị ở mục 5 của đơn.
Câu hỏi thường gặp
Ai được làm đơn tách thửa, hợp thửa đất?
Người sử dụng đất có Giấy chứng nhận hợp lệ, gồm cá nhân, hộ gia đình và tổ chức, khi có nhu cầu chia nhỏ hoặc gộp các thửa đất.
Nộp đơn ở đâu?
Nộp tại Văn phòng Đăng ký đất đai hoặc Chi nhánh Văn phòng Đăng ký đất đai nơi có thửa đất.
Hồ sơ gồm những gì?
Đơn đề nghị theo mẫu, Giấy chứng nhận và bản vẽ tách thửa, hợp thửa, cùng các giấy tờ khác theo yêu cầu của cơ quan tiếp nhận.
Tách thửa có làm thay đổi người sử dụng đất không?
Không nhất thiết. Bạn ghi rõ có hoặc không thay đổi người sử dụng đất tại mục 5 của đơn.
Cần hỗ trợ soạn hồ sơ tách thửa, hợp thửa đất? Liên hệ TINLAW qua hotline 0766.083.966 để được luật sư tư vấn.
