Người lao động có thể ủy quyền cho người khác nhận lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội thay mình. Để đảm bảo không bị giả danh nhận thay khoản hưởng các chế độ BHXH, chi trả BHYT… Quý khách cần lập Giấy ủy quyền thực hiện các thủ tục BHXH, BHYT – Mẫu 13-HSB và gửi cho người được ủy quyền để họ có quyền thực hiện thủ tục thay bạn.
Trong bài viết này, dịch vụ bảo hiểm xã hội TinLaw sẽ cung cấp file tải về và hướng dẫn các bạn cách điền mẫu 13-HSB. Cùng theo dõi nhé!
Mẫu số 13 – HSB là gì?
Mẫu số 13-HSB là mẫu giấy ủy quyền quy chuẩn do cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành kèm theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH ngày 31/1/2019 về giải quyết hưởng các chế độ Bảo hiểm xã hội, chi trả BHYT, BHTN theo quy định của Pháp Luật.
Mẫu 13-HSB là mẫu giấy chính thức được dùng để ủy quyền để người khác nhận thay các chế độ: hưởng bảo hiểm xã hội 1 lần, lãnh lương hưu, chi trả BHYT, BHTN… tại các tổ chức BHXH theo quy định.
Tải Giấy ủy quyền Mẫu 13-HSB
Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã ban hành Giấy ủy quyền theo Mẫu 13-HSB tại Quyết định 166/QĐ-BHXH ngày 31/01/2019.
Tải: Mẫu đơn 13 – HSBCỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
GIẤY ỦY QUYỀN
- Người ủy quyền:
Họ và tên: ……………………………………., sinh ngày ……. /…… /……….
Mã số BHXH:………………………………….
Loại chế độ được hưởng: …………………………………………………………..
Số điện thoại liên hệ:………………………………………
Số CMND/số căn cước công dân/số hộ chiếu/: …………….. do…………………….. cấp ngày …/……./……
Nơi cư trú (1): ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
- Người được ủy quyền:
Họ và tên: ……………………………………….., sinh ngày ……… /…….. /……….
Số CMND/số căn cước công dân /hộ chiếu/:……………… do…………………….. cấp ngày …/……./……
Nơi cư trú (1): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Số điện thoại:……………………………………
III. Nội dung ủy quyền(2):
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
IV: Thời hạn ủy quyền: (3)……………………………………
Chúng tôi cam kết chấp hành đúng nội dung ủy quyền như đã nêu ở trên.
Trong trường hợp người ủy quyền (người hưởng chế độ) xuất cảnh trái phép hoặc bị Tòa án tuyên bố là mất tích hoặc bị chết hoặc có căn cứ xác định việc hưởng BHXH không đúng quy định của pháp luật thì Tôi là người được ủy quyền cam kết sẽ thông báo kịp thời cho đại diện chi trả hoặc BHXH cấp huyện. Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật và hoàn trả lại tiền nếu không thực hiện đúng cam kết./.
|
……, ngày … tháng … năm …. Chứng thực chữ ký (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) |
……., ngày … tháng … năm ….
Người ủy quyền (Ký, ghi rõ họ tên)
|
……, ngày … tháng … năm …. Người được ủy quyền (Ký, ghi rõ họ tên)
|
Cách ghi Giấy ủy quyền thực hiện các thủ tục BHXH, BHYT mẫu 13-HSB
Dưới đây là hướng dẫn chi tiết để thực hiện chính xác các thông tin cần điền vào mẫu 13 – HSB, chú ý đọc kỹ và thực hiện chính xác:
I. Phần người uỷ quyền.
(1) Họ và tên: ghi chính xác tên người uỷ quyền.
(2) Sinh ngày: ghi chính xác ngày sinh của người uỷ quyền.
(3) Mã số BHXH: ghi số bảo hiểm xã hội. Có thể tra theo 1 trong 3 cách như sau:
- Mã số BHXH trên BHYT, cụ thể 10 kí tự cuối của mã thẻ BHYT.
- Mã số BHXH trên sổ BHXH, cụ thể là 10 ký tự in trên tờ bìa sổ.
- Mã số BHXH trên Cổng thông tin BHXH Việt Nam.
(4) Loại chế độ được hưởng:
- Bảo hiểm y tế.
- Hoặc Bảo hiểm xã hội.
(5) Số điện thoại liên hệ: số điện thoại người uỷ quyền.
(6) Số CMND/số căn cước công dân/số hộ chiếu: ghi rõ theo loại giấy tờ mới nhất hiện có của người uỷ quyền.
(7) do….cấp ngày….: mặt sau các giấy tờ pháp lý nhân thân có ghi rõ.
(8) Nơi cư trú (1): ghi rõ nơi cư trú chi tiết và chính xác nhất. Đây là nơi công dân thường xuyên sinh sống, có thể là thường trú hoặc tạm trú. Chỉ chọn chính xác trường hợp bản thân thường trú hoặc tạm trú. Trường hợp người ủy quyền đang chấp hành hình phạt tù thì ghi tên trại giam, huyện (quận, thị xã, thành phố), tỉnh(thành phố).
II. Người được uỷ quyền
(9) Họ và tên: ghi chính xác tên người được uỷ quyền.
(10) Sinh ngày: ghi chính xác ngày sinh của người được uỷ quyền.
(11) Số CMND/số căn cước công dân/số hộ chiếu: ghi rõ theo loại giấy tờ mới nhất hiện có của người được uỷ quyền.
(12) do….cấp ngày….: mặt sau các giấy tờ pháp lý nhân thân có ghi rõ.
(13) Nơi cư trú (1): ghi rõ nơi cư trú chi tiết nhất. Đây là nơi công dân thường xuyên sinh sống, có thể là thường trú hoặc tạm trú. Chỉ chọn chính xác trường hợp bản thân thường trú hoặc tạm trú.
(14) Số điện thoại: số điện thoại người được uỷ quyền.
III. Nội dung uỷ quyền:
(15) Tại đây ghi rõ nội dung uỷ quyền theo: Đây là phần quan trọng, phải sử dụng từ ngữ rõ ràng, cụ thể, tránh gây nhầm lần như làm loại thủ tục gì; nhận hồ sơ hưởng BHXH (bao gồm cả thẻ BHYT) nếu có; nhận lương hưu hoặc loại trợ cấp gì; đổi thẻ BHYT, thanh toán BHYT, đổi sổ BHXH, điều chỉnh mức hưởng hoặc chế độ gì… Nếu nội dung ủy quyền bao gồm cả làm đơn thì cũng phải ghi rõ làm ủy quyền làm đơn, trường hợp ủy quyền cho thực hiện toàn bộ thủ tục (bao gồm cả làm đơn, nộp, nhận hồ sơ, nhận tiền) thì phải ghi thật cụ thể. Có thể viết theo công thức như uỷ quyền + “nội dung uỷ quyền”.
Cụ thể như sau: Uỷ quyền đổi thẻ BHYT, Uỷ quyền nhận lương hưu.
IV. Thời hạn uỷ quyền và chữ ký:
(16) Tại đây ghi rõ thời hạn uỷ quyền chính xác từ ngày tháng năm nào đến ngày tháng năm nào.
Phần cuối là ghi rõ nơi ngày tháng năm và ký tên làm giấy uỷ quyền mẫu 13 – HSB này. Phải xem kỹ phần mà các bên cần ký, tuyệt đối không được ký nhầm.
Giấy ủy quyền bắt buộc phải được chứng thực chữ ký của người ủy quyền. Tùy từng trường hợp mà người ủy quyền cần sự xác nhận chứng thực chữ ký của một trong những cơ quan sau:
- Chính quyền địa phương.
- Phòng Công chứng.
- Thủ trưởng trại giam, trại tạm giam.
- Đại sứ quán Việt Nam, cơ quan đại diện ngoại giao Việt Nam ở nước ngoài hoặc chính quyền địa phương của nước ngoài nơi người hưởng đang cư trú (chỉ cần xác nhận chữ ký của người ủy quyền).
Lưu ý:
- Giấy ủy quyền bằng tiếng nước ngoài phải kèm theo bản dịch tiếng Việt được chứng thực theo quy định của pháp luật.
- Trường hợp người được ủy quyền không thực hiện đúng nội dung cam kết thì ngoài việc phải bồi thường số tiền đã nhận không đúng quy định thì tùy theo hậu quả còn bị xử lý theo quy định của pháp luật hành chính hoặc hình sự.
Trên đây là hướng dẫn chi tiết cách ghi Giấy ủy quyền thực hiện các thủ tục BHXH, BHYT mẫu 13-HSB. Hy vọng những thông tin trên đây sẽ hữu ích với bạn khi thực hiện các thủ tục liên quan đến bảo hiểm xã hội.
